3
Millimeter: etwa so weit wird die Wurzelspitze typischerweise gekürzt
1
Ziel: den eigenen Zahn erhalten statt ziehen
7–10
Tage bis zum Fadenzug — die Wunde heilt meist rasch

Grundlage

Was eine Wurzelspitzenresektion ist — und wann sie notwendig wird

An der Zahnwurzelspitze kann sich trotz sorgfältiger Behandlung eine Entzündung halten: Bakterien nisten sich im Bereich der Wurzelspitze ein, es entsteht Entzündungsgewebe — ein Granulom, in manchen Fällen eine Zyste oder ein Abszess mit Eiter. Auf der Röntgenaufnahme zeigt sich die Zahnentzündung als dunkler Schatten am Knochen.

Wenn eine vorherige Wurzelbehandlung nicht den gewünschten Erfolg brachte oder ein erneuter Zugang über die Zahnkrone nicht möglich ist — etwa wegen Stift oder Krone —, ist die Wurzelspitzenresektion eine mögliche Behandlungsoption: Statt den Zahn zu ziehen, wird die entzündete Wurzelspitze chirurgisch abgetragen. Oft ist die Wurzelspitzenresektion die letzte Möglichkeit, den Zahn zu erhalten — und damit gelebte Zahnerhaltung.

Ablauf

So verläuft eine Wurzelspitzenresektion

01

Diagnostik und Planung

Röntgen- oder 3-dimensionale Aufnahme zeigen Lage und Ausdehnung der Entzündung. Wir prüfen die Erhaltungswürdigkeit des betroffenen Zahnes ehrlich — reseziert wird nur, was Aussicht auf Erfolg hat.

30 Min.
02

Örtliche Betäubung

Der Eingriff findet in Lokalanästhesie statt — auf Wunsch mit Sedierung, bei ausgeprägter Zahnarztangst auch Analgosedierung oder Vollnarkose. Schmerzen? Fehlanzeige.

10 Min.
03

Zugang und Resektion

Der oralchirurgische Kern des Eingriffs: Zahnfleisch und die Knochenhaut werden schonend gelöst, der Zugang an der Zahnwurzel freigelegt. Die Wurzelspitze wird um etwa 3 mm gekürzt und das entzündete Gewebe vollständig entfernt.

30–45 Min.
04

Retrograde Wurzelfüllung

Der Wurzelkanal wird von der Wurzelspitze her — retrograde — gereinigt, desinfiziert und mit Spezialzement bakteriendicht versiegelt.

15 Min.
05

Vernähen und Nachsorge

Die Wunde wird vernäht, Sie erhalten klare Regeln für Kühlung und Wundheilung. Nach wenigen Tagen ist die Wunde reizlos, nach 7–10 Tagen ziehen wir die Fäden.

10 Min.

Übersicht

WSR, Wurzelbehandlung oder Extraktion?

Erste Wahl

Wurzelkanalbehandlung

Der Standardweg bei entzündetem Zahnmark: Die Wurzelbehandlung reinigt die Wurzelkanäle von innen — bei den meisten Zähnen genügt das dauerhaft.

Zweiter Anlauf

Revision

Flammt die Entzündung wieder auf, kann die Wurzelfüllung erneuert werden — sofern der Zahn über die Krone zugänglich ist.

Chirurgisch retten

Wurzelspitzenresektion

Zeigt das Röntgenbild, dass die Entzündung trotz allem bleibt, löst die Resektion das Problem direkt an der Wurzelspitze — der Zahn bleibt, der Entzündungsherd geht.

Wenn nichts mehr geht

Extraktion

Ist ein Zahn nicht mehr erhaltungswürdig, wird er schonend entfernt — und die Lücke geplant versorgt, etwa mit einem Zahnimplantat.

Danach

Stabil halten

Gute Mundhygiene und regelmässige Zahnprophylaxe schützen das Ergebnis — Kontrolle inklusive Röntgenbild nach einigen Monaten.

Erfolg

Chancen und Risiken: was die WSR leistet

Die Erfolgsrate der Wurzelspitzenresektion ist gut: In der Mehrzahl der Fälle heilt der Knochen um die gekürzte Wurzel vollständig aus, und der Zahn bleibt viele Jahre stabil — auch bei Backenzähnen, den Molaren, mit ihren mehreren Wurzelspitzen. Die Wurzelspitzenresektion in unserer Praxis verbindet langjährige Erfahrung mit moderner Technik: Vergrösserung, saubere Wurzeloberfläche und die retrograde Versiegelung haben den Behandlungserfolg deutlich verbessert; grössere Defekte werden bei Bedarf mit Knochenersatzmaterial aufgefüllt.

Risiken bestehen wie bei jedem operativen Eingriff — Schwellung, Nachblutung, in seltenen Fällen die Nähe zu Nerv oder Kieferhöhle. Wir besprechen Chancen und Risiken vor dem Eingriff offen und ehrlich. Und sollte die Entzündung bereits zu weit fortgeschritten sein, sagen wir das auch — dann planen wir gemeinsam die Alternative, von der Zahnbrücke bis zum Implantat. Bei akuten Schmerzen oder einem Abszess sind wir als Notfall-Zahnarzt kurzfristig da.

Fragen

Häufige Fragen zur Wurzelspitzenresektion

Was ist der Unterschied zwischen Wurzelbehandlung und Wurzelspitzenresektion?

Die Wurzelkanalbehandlung reinigt den Zahn von innen, über die Zahnkrone. Die Wurzelspitzenresektion arbeitet von aussen: Über einen kleinen Zugang am Zahnfleisch führt der Zahnarzt die Entfernung der Wurzelspitze durch und versiegelt den Kanal von unten — eine Kürzung um wenige Millimeter, die den Entzündungsherd beseitigt.

Wie schmerzhaft ist eine Wurzelspitzenresektion?

Während des Eingriffs spüren Sie dank Betäubung nichts. Danach sind Schwellung und Wundschmerz für einige Tage normal — gut beherrschbar mit Kühlung und Schmerzmitteln. Die meisten Patientinnen und Patienten sind positiv überrascht.

Wie lange dauert die Heilung — und wie lange bin ich krankgeschrieben?

Die Schleimhaut heilt in ein bis zwei Wochen, der Knochen füllt sich über Monate auf. Ein bis drei Ruhetage genügen meist; körperlich schwer Arbeitende planen besser einige Tage mehr ein. Sport pausiert etwa eine Woche.

WSR oder Zahn ziehen — was ist besser?

Wo der Zahn erhaltungswürdig ist, gewinnt fast immer die Resektion: Der eigene Zahn erhält Kieferknochen und Kaugefühl, und ein Zahnimplantat bleibt als spätere Option unverbraucht. Ziehen ist erst dann besser, wenn Substanz oder Halt endgültig fehlen.

Wie hoch ist die Erfolgswahrscheinlichkeit?

Bei moderner Technik gelingt die Ausheilung in der grossen Mehrheit der Fälle — die Literatur nennt Erfolgsraten deutlich über achtzig Prozent. Entscheidend sind die dichte retrograde Füllung, die vollständige Entfernung des Entzündungsgewebes und die Nachkontrolle.

Was muss ich nach dem Eingriff beachten?

Kühlen, den Kopf hochlagern, weiche Kost, nicht rauchen und die Wunde in Ruhe lassen. Zähneputzen ja — aber vorsichtig um die vernähte Stelle. Alles Weitere geben wir Ihnen schriftlich mit.

Termin für Ihre WSR-Abklärung

Ihr Zahnarzt hat eine Wurzelspitzenentzündung festgestellt — oder Sie möchten eine Zweitmeinung, bevor gezogen wird? Vereinbaren Sie Ihren Zahnarzt-Termin in unserer Zahnarztpraxis für zahnerhaltende Chirurgie an der Spitalgasse 37 in Bern.